2021年《口腔执业助理医师》第一单元考前冲刺三

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1 单选题 1分

共用题干

患者，男，11岁。自诉跌倒后上前牙伸长不适。口腔检查见未伸长，松动Ⅱ度，叩(+)，龈缘少量出血，牙髓无活力。

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正确答案：E

本题解析：

据题干描述，该患牙进一步的处理措施是拍X片，以进一步明确诊断。通过X片排除了根折和牙槽突骨折后，可以考虑诊断为牙震荡。牙震荡时可有牙髓检查暂时性无活力。确诊后，该患者的治疗方法是固定松牙、调牙合、定期复诊（1年内）。

2 单选题 1分

共用题干

患者，男，11岁。自诉跌倒后上前牙伸长不适。口腔检查见未伸长，松动Ⅱ度，叩(+)，龈缘少量出血，牙髓无活力。

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正确答案：D

本题解析：

据题干描述，该患牙进一步的处理措施是拍X片，以进一步明确诊断。通过X片排除了根折和牙槽突骨折后，可以考虑诊断为牙震荡。牙震荡时可有牙髓检查暂时性无活力。确诊后，该患者的治疗方法是固定松牙、调牙合、定期复诊（1年内）。

3 单选题 1分

共用题干

患者，男，11岁。自诉跌倒后上前牙伸长不适。口腔检查见未伸长，松动Ⅱ度，叩(+)，龈缘少量出血，牙髓无活力。

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正确答案：A

本题解析：

据题干描述，该患牙进一步的处理措施是拍X片，以进一步明确诊断。通过X片排除了根折和牙槽突骨折后，可以考虑诊断为牙震荡。牙震荡时可有牙髓检查暂时性无活力。确诊后，该患者的治疗方法是固定松牙、调牙合、定期复诊（1年内）。

4 单选题 1分

共用题干

患者，女，14岁。口腔检查见上下前牙移位，松动I～Ⅱ度，X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2～2/3。

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正确答案：C

本题解析：

据题干描述，该患者最有可能的诊断是青少年牙周炎。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。伴放线放线杆菌致病机制为产生白细胞毒素，损伤乃至杀死白细胞，抑制中性多形核白细胞趋化，产生内毒素和成纤维细胞抑制因子。青少年牙周炎在治疗上应该早期治疗，调整机体防御功能，需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗，定期复查和进行必要的后续治疗，牙周炎在没有得到有效治疗时，不应进行正畸治疗，以免加重炎症症状。

5 单选题 1分

共用题干

患者，女，14岁。口腔检查见上下前牙移位，松动I～Ⅱ度，X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2～2/3。

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正确答案：E

本题解析：

据题干描述，该患者最有可能的诊断是青少年牙周炎。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。伴放线放线杆菌致病机制为产生白细胞毒素，损伤乃至杀死白细胞，抑制中性多形核白细胞趋化，产生内毒素和成纤维细胞抑制因子。青少年牙周炎在治疗上应该早期治疗，调整机体防御功能，需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗，定期复查和进行必要的后续治疗，牙周炎在没有得到有效治疗时，不应进行正畸治疗，以免加重炎症症状。

6 单选题 1分

共用题干

患者，女，14岁。口腔检查见上下前牙移位，松动I～Ⅱ度，X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2～2/3。

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正确答案：C

本题解析：

据题干描述，该患者最有可能的诊断是青少年牙周炎。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。伴放线放线杆菌致病机制为产生白细胞毒素，损伤乃至杀死白细胞，抑制中性多形核白细胞趋化，产生内毒素和成纤维细胞抑制因子。青少年牙周炎在治疗上应该早期治疗，调整机体防御功能，需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗，定期复查和进行必要的后续治疗，牙周炎在没有得到有效治疗时，不应进行正畸治疗，以免加重炎症症状。

7 单选题 1分

共用题干

患者，女，14岁。口腔检查见上下前牙移位，松动I～Ⅱ度，X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2～2/3。

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正确答案：A

本题解析：

据题干描述，该患者最有可能的诊断是青少年牙周炎。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。伴放线放线杆菌致病机制为产生白细胞毒素，损伤乃至杀死白细胞，抑制中性多形核白细胞趋化，产生内毒素和成纤维细胞抑制因子。青少年牙周炎在治疗上应该早期治疗，调整机体防御功能，需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗，定期复查和进行必要的后续治疗，牙周炎在没有得到有效治疗时，不应进行正畸治疗，以免加重炎症症状。

8 单选题 1分

患者，男，20岁，大学生。自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。最好采用的方法是

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正确答案：B

本题解析：

系统脱敏主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。厌恶疗法是一种帮助人们（包括患者）将所要戒除的靶行为（或症状）同某种使人厌恶的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，从而达到戒除或减少靶行为出现的目的。自由联想就是让病人自由诉说心中想到的任何东西，鼓励病人尽量回忆童年时期所遭受的精神创伤。生物反馈治疗是一种借助于电子仪器，让人们能够知道自己身体内部正在发生变化的行为矫治技术。梦的分析要求病人在会谈中也谈谈他做的梦，并把梦中不同内容自由地加以分析。所以本题应选B。

9 单选题 1分

患者男，80岁，全口无牙，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。检查可见黏膜呈红亮色、水肿，有黄白色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中应用的药物为

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正确答案：E

本题解析：

考题知识点为义齿性口炎的治疗原则。戴全口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，涂片镜检见菌丝阳性，很容易作出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。E选项为抗真菌药物。

10 单选题 1分

患者男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感。检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，10cm*8.5cm*5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间质变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌，肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为

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正确答案：A

本题解析：

多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。根据病理学检查可诊断为多形性腺瘤癌变。