2022年检验（中级）专业实践能力押题密卷1

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1 单选题 1分

患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。

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正确答案：D

本题解析：

1.考点：主要考查脱水程度的判断。 患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。

2.考点：考查病毒性腹泻患者大便检查特点。懈析：志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。

3.考点：考查腹泻脱水的治疗。 无论感染性腹泻的原因和类型，治疗中最重要的是液体疗法，以纠正脱水和酸碱平衡。

2 单选题 1分

患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。

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正确答案：C

本题解析：

1.考点：主要考查脱水程度的判断。 患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。

2.考点：考查病毒性腹泻患者大便检查特点。懈析：志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。

3.考点：考查腹泻脱水的治疗。 无论感染性腹泻的原因和类型，治疗中最重要的是液体疗法，以纠正脱水和酸碱平衡。

3 单选题 1分

患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。

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正确答案：B

本题解析：

1.考点：主要考查脱水程度的判断。 患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。

2.考点：考查病毒性腹泻患者大便检查特点。懈析：志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。

3.考点：考查腹泻脱水的治疗。 无论感染性腹泻的原因和类型，治疗中最重要的是液体疗法，以纠正脱水和酸碱平衡。

4 单选题 1分

患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。

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正确答案：A

本题解析：

1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

2.血清游离T、T不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T、T，是诊断甲亢的最好指标。

5 单选题 1分

患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。

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正确答案：A

本题解析：

1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

2.血清游离T、T不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T、T，是诊断甲亢的最好指标。

6 单选题 1分

患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。

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正确答案：D

本题解析：

1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

2.血清游离T、T不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T、T，是诊断甲亢的最好指标。

7 单选题 1分

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

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正确答案：E

本题解析：

1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF-Ag是测定血管壁的试验；PT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活陛测定的试验，都在正常范围。

3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

4.血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。

5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

8 单选题 1分

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

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正确答案：C

本题解析：

1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF-Ag是测定血管壁的试验；PT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活陛测定的试验，都在正常范围。

3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

4.血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。

5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

9 单选题 1分

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

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正确答案：D

本题解析：

1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF-Ag是测定血管壁的试验；PT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活陛测定的试验，都在正常范围。

3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

4.血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。

5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

10 单选题 1分

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

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正确答案：A

本题解析：

1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF-Ag是测定血管壁的试验；PT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活陛测定的试验，都在正常范围。

3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

4.血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。

5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。