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患者,男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为

  • A.右上颌骨骨髓炎
  • B.右上颌窦化脓性炎症
  • C.右侧眶下间隙感染
  • D.右上颌窦肿瘤继发感染
  • E.右鼻侧皮肤感染
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答案: C
本题解析:

眶下间隙感染多来自上颌尖牙、第一前磨牙和上颌侧切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。眶下区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿,睑裂变窄,鼻唇沟消失。脓肿形成后,可触及波动感,口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪得波动。严重时可伴有全身症状。

更新时间:2021-08-04 03:25

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