男，28岁。从5米高处坠落受伤1小时。面色苍白，腹部疼痛难忍。查体：P120分/次，BP80/60mmHg。神志清楚，全腹压痛、肌紧张（+），诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。首选的处理措施是

• A.给予止痛药物缓解疼痛
• B.给予缩血管药物升高血压
• C.纠正休克，手术剖腹探查
• D.胃肠减压，密切观察
• E.广谱抗生素抗感染治疗

答案： C

本题解析：

①青年男性，腹部外伤，脉搏增快，血压＜90/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，全腹腹膜刺激征，应诊断为肝破裂，首选治疗为纠正休克，急诊剖腹探查（C）。②腹部闭合性损伤，诊断不明时严禁使用止痛药物，以免延误病情。目前病人处于休克状态，应立即补液抢救休克，不宜使用缩血管药物。DE为腹部损伤的一般性治疗。

更新时间：2023-08-06 05:52

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