患者，男，42岁。因中度甲状腺功能亢进而行甲状腺大部切除术，术后48小时出现声音嘶哑，手足抽搐的症状。

针对该患者手足抽搐，护理措施不正确的是（　　）。

• A.遵医嘱给予双氢速甾醇油剂
• B.可适量应用解痉剂
• C.指导患者口服葡萄糖酸钙
• D.保证营养，大量进食肉蛋、乳类食品
• E.适量应用镇静剂

答案： D

本题解析：

手足抽搐是由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。随着血钙浓度下降（降至2.0mmol/L以下，严重者降至1.0～1.5mmol/L），神经肌肉的应激性显著提高。手足抽搐多在术后1～3天出现。发生手足抽搐后，适当限制病人肉类、乳品和蛋类等食品（因含磷较高，影响钙的吸收）的摄入。抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。症状轻的病人口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g，每日3次；症状较重或长期不能恢复的病人，可加服维生素D3每日5万～10万U，以促进钙在肠道内的吸收。最有效的治疗是口服双氢速变固醇油剂，能明显提高血钙含量，降低神经肌肉的应激性。

更新时间：2023-06-15 05:38

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