患儿，男，3岁半。因血尿半天入院。查体：精神差，面色苍黄，皮肤、巩膜黄染明显，肝脾轻度肿大，小便酱油色。既往身体健康，1天前进食蚕豆。

该患儿最可能的诊断是（　　）。

• A.阵发性血红蛋白尿
• B.自身免疫性溶血
• C.地中海贫血
• D.丙酮酸激酶缺乏症
• E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

答案： E

本题解析：

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症常在服药、吃蚕豆、感染及接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血，除贫血表现外，有黄疸、血红蛋白尿，严重者可出现急性肾衰竭。由题干可知，患儿进食蚕豆后，出现黄疸、肝脾轻度肿大、小便酱油色，因此答案选E。

更新时间：2023-06-19 19:46

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