男性，58岁，患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38℃左右，腹部明显膨胀，全腹痛，尿量500ml／d.住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）

• A.蜘蛛痣及肝掌
• B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
• C.脾大
• D.全腹压痛及反跳痛
• E.腹部移动性浊音阳性

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答案： D

本题解析：

患者中老年男性，肝硬化病史3年。目前病情主要是1周来畏寒发热，全腹痛，腹部明显膨胀，应考虑患者在肝硬化腹水基础上并发了自发性细菌性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛(D)对该并发症诊断最为重要。

更新时间：2021-08-10 17:22

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• 《临床医师基础综合》综合练习19

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