患者，男，61岁，诊断：失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史：高脂血症病史15年，高血压病史10年，脑出血病史3年，癫痫病史3年。规律服药后血脂、血压、癫痫可控。检查：血压134/83mmHg；血脂：三酰甘油三酯1.6mmol/L，总胆固醇2.9mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇1.76mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L。肝肾功能、血糖、血电解质未见明显异常。患者当前用药情况如下：

• A.两个药物同为苯二氮?类药物，交替使用并不能降低成瘾性
• B.劳拉西泮属于苯二氮?类药物，艾司唑仑属于非苯二氮?类，交替使用可降低成瘾性
• C.两个药物同为苯二氮?类药物，交替使用可降低成瘾性
• D.劳拉西泮没有成瘾性，艾司唑仑有成瘾性
• E.劳拉西泮有成瘾性，艾司唑仑没有成瘾性

答案： A

本题解析：

本题考查催眠药。艾司唑仑、劳拉西泮听着药名完全不一样，但两药均为苯二氮?类药物，属于重复用药，交替使用并不能减少长期或大剂量用药的成瘾性发生率。该患者目前失眠持续2个月（入睡困难且睡眠维持障碍），服药后睡眠明显改善，尚未做综合评估，可尝试行为干预、按需间歇式服药或调整为非苯二氮?类药物如唑吡坦、佐匹克隆等。

更新时间：2022-10-10 00:22

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