患者女，36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重，伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T38.1℃，BP180/100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g/L，血尿素氮28.6mmol/L，肌酐870.9μmol／L。

• A.血液透析
• B.利尿
• C.抗感染
• D.快速补充血容量
• E.控制血压

查看答案 纠错

答案： D

本题解析：

1.慢性肾衰竭患者心前区可闻及心包摩擦音，提示合并心包积液。患者感呼吸困难，此为心包积液的表现，是病情危重的征象，答案选C。A、B、D、E都是慢性肾衰竭的常见临床表现，但患者都不会在近期内死亡，故不是病情危重的表现。根据患者心前区可闻及心包摩擦音、呼吸困难等症状和体征，可以判断是病情危重的征象。

2.患者心包积液，最有效的治疗是血液透析，应控制液体入量，不应快速补液，D错，答案为D。患者水肿加重，可给予利尿治疗，故不答B。可给予肾毒性小的抗生素预防感染，故不答C。患者血压高达180/100mmHg，可给予ACEI或ARB降低血压，故不答E。

更新时间：2021-08-10 07:59

你可能感兴趣的试题

单选题

普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是

• A.6个月
• B.1年
• C.2年
• D.3年
• E.4年

查看答案

单选题

下列不符合1型糖尿病特点的是（　　）。

• A.容易发生酸中毒
• B.常伴有胰岛素抵抗
• C.罕见高渗性非酮症性昏迷
• D.血浆胰岛素水平明显减低
• E.对胰岛素敏感

查看答案

单选题

胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能原因是（　　）。

• A.内固定强度不足
• B.骨折处血液循环差
• C.未到愈合时间
• D.未配合药物治疗
• E.功能锻炼不够

查看答案

单选题

麻醉药品处方的保存期是

• A.6个月
• B.1年
• C.2年
• D.3年
• E.4年

查看答案

单选题

肛裂的典型表现是（　　）。

• A.肛周暗紫色圆形肿块、有压痛
• B.肛周湿疹或溃疡
• C.无痛性便血
• D.肛周皮肤可见红色乳头状突起，挤压时有脓性液体渗出
• E.疼痛、便血、便秘

查看答案

单选题

描述正态分布资料的集中趋势宜用（　　）。

• A.几何平均数
• B.均数
• C.相对数
• D.中位数
• E.标准差

查看答案

单选题

新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是

• A.脑细胞变性
• B.脑内炎性细胞浸润
• C.颅内出血
• D.脑组织坏死
• E.脑水肿

查看答案

单选题

最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是（　　）。

• A.鼻畸形整复术
• B.腭裂整复术
• C.牙槽突植骨术
• D.正畸矫治器
• E.唇裂整复术

查看答案

单选题

疼痛严重的血栓性外痔应行（　　）。

• A.外痔剥离术
• B.注射疗法
• C.冷冻疗法
• D.痔切除术
• E.痔环形切除术

查看答案

单选题

预防乙型肝炎最有效的措施是（　　）。

• A.严格管理血制品
• B.应用一次性医疗器械
• C.饮食饮水卫生
• D.接种疫苗
• E.注射丙种球蛋白

查看答案