患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿噻25mg,一个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心率,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应
地高辛的毒性反应发生率较高.因此对用药者应注意监测,用药中出现胃肠道反应如恶心、呕吐,应该警惕,常为中毒先兆,此外常有神经系统反应如头痛、头晕,及视觉异常如黄视、绿视,视觉异常也是停药的指征之一。心脏反应是地高辛最危险的毒性反应,主要表现为各种心律失常,常见快速型心律失常如室性期前收缩、二联律、三联律、室上性或室性心动过速及慢速型心律失常如房室传导阻滞等。本题中患者表现有胃肠道反应,ECG出现室性期前收缩,考虑为地高辛的毒性反应。当出现快速型心律失常,应立即停用地高辛,给予氯化钾,因为钾离子能与地高辛竞争心肌细胞膜的Na
-K
-ATP酶,从而减轻毒性的发生和发展,故本题选B。
普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是
下列不符合1型糖尿病特点的是( )。
胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是( )。
麻醉药品处方的保存期是
肛裂的典型表现是( )。
描述正态分布资料的集中趋势宜用( )。
新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是
最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是( )。
疼痛严重的血栓性外痔应行( )。
预防乙型肝炎最有效的措施是( )。