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恶心与呕吐病史采集要点

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答案:
本题解析:

1.恶心和呕吐特点

(1)病程。

(2)发病急性或慢性,持续性或间歇性。

(3)呕吐的频次,量和剧烈程度。

(4)呕吐与进餐的关系餐后即刻发生,早期发生,晚期发生。

(5)前驱症状吐前恶心;不伴恶心,突发喷射性呕吐。

(6)呕吐物性状无色或淡黄色,胆绿色,咖啡色,暗红色,鲜红色;含咖啡样沉渣,血块,未消化食物,隔夜食物,粪便;酸味,苦味,腐臭味。

2.伴随症状

(1)腹泻。

(2)寒战、发热急性感染症状。

(3)腹痛部位及与呕吐的关系;肝区痛。

(4)消化不良,腹胀,早饱感。

(5)食欲不振,消瘦,乏力。

(6)皮肤、巩膜黄染。

(7)三多症状。

(8)头痛,眼痛,鼻窦压痛。

(9)眩晕,耳鸣,听力障碍。

(10)头晕,意识障碍,感觉运动障碍。

3.相关疾病和病史

(1)不洁食物史,传染病接触史。

(2)消化系统疾病(幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、总胆管结石等)。

(3)急性中枢神经系统感染,脑血管意外,基底动脉供血不全,脑瘤。

(4)内分泌代谢病糖尿病胃轻瘫,糖尿病酸中毒,甲亢危象,肾上腺危象,尿毒症。

(5)梅尼埃病,内耳迷路炎,急性青光眼,急性鼻窦炎。

(6)饮酒史,药物史(胃黏膜刺激性药物,化疗药,洋地黄,阿片肽类药物等)。

(7)神经性呕吐。

(8)妊娠。

(9)急性心肌梗死。

(10)肾绞痛。

(11)腹部手术外伤史。

更新时间:2021-08-09 16:04

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