简要病史:男性,20岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周。
本例患者最可能是支气管扩张症。
病史采集要点:(总分15分)
1.问诊内容(13分)
(1)现病史(10分)
根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①咳嗽的性质,咳嗽出现的时间与节律(晨起或改变体位时加剧),咳嗽的音色等。(2分)
②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。(3分)
③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。(2分)
④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(1分)
诊疗经过(2分)
①是否到过医院就诊,做过哪些检查。(1分)
②治疗情况如何,如何能使呼吸困难缓解。(1分)
(2)相关病史(3分)
①有无药物过敏史。(1分)
②与该病有关的其他病史:百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史,吸烟史。(2分)
③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。(1分)
2.问诊技巧(2分)
(1)条理性强、能抓住重点。(1分)
(2)能够围绕病情询问。(1分)
参与一碳单位代谢的维生素是
转氨酶的辅酶是
紫外线对DNA的损伤主要是引起
参与氧化脱氨的维生素是
参与转氨基的维生素是
下列关于原癌基因的叙述正确的是
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
细菌性痢疾病理改变的部位是
煮沸消毒法的应用,错误的是