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女,50岁,有糖尿病史。发热胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。体检:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,中央有透光区,血白细胞18×10药学(中级),章节练习,中级药学/L,中性0.90。

  • A.血培养
  • B.血沉
  • C.痰细菌学检查
  • D.PPD试验
  • E.血电解质
答案: C
本题解析:

1.给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养,体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验。可以指导抗菌药物选择。2.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等,联合氨基苷类如阿米卡星等,亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效,亦可选用。对于MRSA,则应选用万古霉素、替考拉宁等,近年国外还应用链阳霉素和唑烷酮类药物(如利奈唑胺)。万古霉素1~2g/d静滴,或替考拉宁首日0.8g静滴,以后0. 4g/d,偶有药物热、皮疹、静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

更新时间:2022-03-10 02:56
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单选题

清除率可表示为

  • A.AUC
  • B.tmax
  • C.t1/2
  • D.V
  • E.Cl
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单选题

血药浓度-时间曲线下面积可表示为

  • A.AUC
  • B.tmax
  • C.t1/2
  • D.V
  • E.Cl
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单选题

通过激活PPAR-γ蛋白发挥作用的是

  • A.胰岛素
  • B.阿卡波糖
  • C.罗格列酮
  • D.苯乙双胍
  • E.格列本脲
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单选题

患者,男,47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L,餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L,血清三酰甘油3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3. 7mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg,BMI 28。

该患者首选的降压药物是

  • A.氯沙坦
  • B.哌唑嗪
  • C.氨氯地平
  • D.氢氯噻嗪
  • E.美托洛尔
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单选题

患者,男,47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L,餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L,血清三酰甘油3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3. 7mmol/L,无明显不适,半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg,BMI 28。

该患者首选的降糖药是

  • A.罗格列酮
  • B.二甲双胍
  • C.格列本脲
  • D.阿卡波糖
  • E.那格列脲
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单选题

患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。

该患者所服用的几种药物中,有可能使降压的疗效减弱的是

  • A.辛伐他汀
  • B.碳酸钙D
  • C.氨基葡萄糖
  • D.双氯芬酸
  • E.甲钴胺
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单选题

患者,女,48岁。近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。检查示:左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0×109/L,N 0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cm x1cm透光区。

治疗该病的一线药物有

  • A.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
  • B.利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
  • C.利福平、利福定、链霉素
  • D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
  • E.异烟肼、对氨基水杨酸、吡嗪酰胺
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单选题

患者,女,48岁。近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。检查示:左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0×109/L,N 0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cm x1cm透光区。

乙胺丁醇与利福平合用具有什么意义

  • A.协同增效,延缓耐药性的发生
  • B.延长利福平的作用时间
  • C.增强抗茵活性,减少不良反应
  • D.增强乙胺丁醇的抗茵活性
  • E.加快药物的排泄
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单选题

患者,女,48岁。近日出现发热,并伴有咳嗽且痰中带血。检查示:左肩胛间区可闻及湿哕音,血沉50mm/h,白细胞10.0×109/L,N 0.78,胸片可见左上肺斑片状阴影伴1cm x1cm透光区。

可推断该患者为

  • A.慢性支气管肺炎
  • B.肺结核
  • C.支原体肺炎
  • D.真菌性肺炎
  • E.球菌性肺炎
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单选题

患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。

服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512 μmol/L,引起血尿酸水平升高的药物可能是

  • A.特拉唑嗪
  • B.美托洛尔
  • C.氢氯噻嗪
  • D.双氯芬酸
  • E.氨氯地平
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