心房颤动治疗
①对于新发性病例,努力寻找原发疾病和诱因,做相应的处理。最初的治疗目标为减慢心室率。应用洋地黄、β受体阻滞药或维拉帕米,使安静时心室率维持在60~80次/分,轻微活动后心室率加快不超过100次/分,但预激综合征伴房颤时禁用洋地黄;②房颤持续时间短于12个月者,可考虑给予复律治疗,即药物或同步直流电击。可选用的有ⅠA类、ⅠC类和Ⅲ类抗心律失常药物如奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮和胺碘酮等。除胺碘酮外,这些药物均有致室性心律失常的严重副作用;③慢性房颤患者进行复律治疗能否成功以及复律后能否长久维持受许多因素影响,如房颤病程的长短(病程越长,复律后越难维持)、心房扩大的程度(心房越大,成功率越低)和患者年龄(老年患者成功率较低);④慢性房颤患者有较高的栓塞发生率,特别是既往有栓塞病史、左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者,应给予长期抗凝(华法林或肝素)或抗血小板治疗(肠溶阿司匹林);⑤许多老年房颤患者的心室率较慢,通常无需应用抗心律失常药物;⑥房颤由病态窦房结综合征所致者,不能复律,因复律后反而招致严重的室上性与室性快速性心律失常或心搏停顿的危险;⑦预防房颤复发,可选用奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮等;⑧发作频繁、心室率很快、药物无效者,可行消融术,同时置入频率应答式心室起搏器。
治疗要获得病人的知情同意,其实质是
申请输血时核准签字的是
(1999年真题)属于医师执业义务的是
普东区卫生局接报后,在本辖区截获一车未经检疫的肉类制品。现场调查资料显示,这批食品购自广宁县某食品厂,拟运往普城市销售,已经途径浦北、普济二县,该厂还存有2000多共建未经检疫猪肉。根据《食品卫生法》规定,对该厂尚存的未经检疫猪肉采取控制措施的卫生行政部门应是
《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予
我国法定的传染病分为
(1999年真题)属于医师执业权利的是
医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的
患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验
在中国境内市场销售的进口食品,必须使用下列哪种标识:( )。