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X电梯公司就其维护运营的160部电梯向Y保险公司投保特种设备责任保险。保险合同中约定:载明的特种设备在使用过程中发生意外事故,造成第三者(不包括X公司进行设备安装、维修和养护的人员)人身和财产损失,依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照合同约定负责赔偿。另外,双方通过附加险条款约定被保险人的雇员在抢修设备过程中因意外事故死亡或伤残,依法应由被保险人承担经济赔偿责任而遭受的实际损失,保险人负责赔偿。在保险期间内,X电梯公司的员工田某应客户要求在对一部电梯进行保养时发生意外事故而死亡。之后,当地社会保险部门认定田某的死亡为工伤,并支付各项工伤待遇504000元。同时,X电梯公司向田某的家属支付了80000元的人道主义赔偿。X电梯公司就田某的工伤保险待遇和人道主义赔偿向Y保险公司提出索赔。

对于田某的工伤保险待遇,Y保险公司的正确理赔意见有( )。

  • A.由于田某是在对电梯进行保养时发生意外死亡,不属于主险合同约定的保险事故,因此主险理应拒赔
  • B.由于工伤保险待遇已由当地社会保险部门支付,X电梯公司并未实际因此遭受损失,因此附加险理应拒赔
  • C.社会保险部门支付田某的工伤保险待遇背后的原因是X电梯公司对田某的工伤负有赔偿责任,因此理应赔偿
  • D.由于工伤保险属于一种意外伤害保险,不能因此免除保险人在雇主责任保险合同下的赔偿责任
答案: A、B
本题解析:

工伤保险属于社会保险,政府建立工伤保险制度主要是为了保护广大工人的权益,维护社会稳定。工伤保险制度下,受伤工作人员一旦被认定为工伤就可以直接从工伤保险基金获得赔偿。故选项A、B正确。

更新时间:2022-02-22 09:30
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