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男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为

  • A.急性视盘病变
  • B.脑出血
  • C.恶性高血压
  • D.脑梗死
  • E.高血压脑病
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答案: C
本题解析:

高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类(注:按起病分,高血压=缓进型+急进型)。急进型高血压是血压突然升高,并伴有视网膜病变(Ⅲ级眼底)。如呈Ⅳ级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压(注:出现了一个概念,眼底表现是关键)。急进型高血压(早期)和恶性高血压(晚期)是同一个发病过程的不同阶段。(注:两者的关系是早期和晚期的关系)

恶性高血压:舒张压≥130mmHg,易累及眼睛、肾脏等器官。

更新时间:2021-08-07 08:40

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