一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生.
案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。
半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。
三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。
1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?（20分）
2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?（30分）
3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分）
4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么?（20分）
1.
1、态度中立 (4分)
2、提问避免失误 (4分)
3、不讲题外话 (4分)
4、不批评指责或转移谈话内容(4分)
5、不给出绝对结论 (4分)
6、结束语要诚恳客气 (4分)
2.诊断：严重心理问题。（10分)
诊断依据：
1、按病与非病的三原则 (2分)，排除精神病 (1分)。
2、症状表现：主要心理症状(2分)是：非常沮丧、苦恼、注意力不集中。(2分，每项0.5分)
主要躯体症状 (1分)是：失眠、食欲下降、体重减轻。(1分)
3、症状由工作问题没有当上科主任引起，对于青年人来说，属于强烈现实刺激。(2分)
4、精神负担重(1分)，存在内心痛苦(.1分)，但由于现实性冲突所引起((1分)。
5、病程(1分)：症状持续时间长，半年左右(1分)。
6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。(2分)
7、症状不是由躯体疾病所致。（2分)
3.合理情绪疗法原理：
合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A．Ellis)(1分)创造的一种心理治疗理论和方法(1分)，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1分)，改变求助者的非理性观念(2分)，解决情绪和行为上的问题(1分)。其核心理论是ABC理论(2分)。A是诱发事件(2分)，B是信念(2分)，C是情绪反应、行为结果(2分)．
ABC的关系：l、A不是C的直接原因(2分)；
2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分)：
3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。
合理情绪疗法的过程:(20分)
(1)心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。(3分)
(2)领悟阶段：实现三点领悟：
一名学生因考试失利而躲在宿舍里不敢外出见人，根据许又新教授的评定标准，该学生社会功能损害的评分为( )单选
修饰性反问是一种( )单选
在适应压力的过程中，人变得敏感，脆弱，即使是日常微小的困扰都可以引发强烈的情绪反应，说明其处在“一般适应症候群”的( )。单选
在职业活动中，属于“忌语”的是（ ）。
对弱光敏感的视觉神经细胞是（ ）。
青春期思维的特点主要包括（ ）。
我国选用的简明精神病评定量表（BPRS），因子分可以归为（）。
贯彻“忠诚、审慎、勤勉”的道德准则，要求做到（ ）。
伴随尖锐而持久心理冲突的抑郁发作最可能是（ ）。
社会感染的特点不包括（ ）。
