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一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生.

求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校.这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写"天才知道答案".我的行为让老师和家长很生气.父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明.现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。

没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。

1.对求助者的诊断及依据是什么?(30分)

2.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分)

3.针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)

4.为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项(30分)。

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答案:
本题解析:

1.诊断:严重心理问题。(10分)

诊断依据:

1、按病与非病的三原则 (2分),排除精神病 (1分)。

2、症状表现:主要心理症状(2分)是:心烦、情绪不高、苦恼兴趣下降、注意力不集中。(2分,每项0.5分);主要躯体症状 (1分)是:食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。(1分)

3、症状由学业问题引起,对于青年人来说,属于强烈现实刺激。(2分)

4、精神负担重(1分),存在内心痛苦(.1分),但由于现实性冲突所引起((1分)。

5、病程(1分):症状持续时间长,半年左右(1分)。

6、严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。(2分)

7、症状不是由躯体疾病所致。(2分)

2.一般来说,包括以下内容:

1.咨询目标(应该符合咨询目标有效性的七个要素。)

2.双方各自的特定责任、权利与义务

3.咨询的次数与时间安排:一般每周1—2次,每次50分钟左右。

4.咨询的具体方法、过程和原理

5.咨询的效果及评价手段

6.咨询的费用(严格按照国家规定的收费标准执行)

7.其他问题及有关说明:一两次的咨询,不一定签订书面的方案,但也应有口头的商议和交待。商定的心理咨询方案不是不变的,它可以随着咨询的进程而有所调整,但应该经双方商议。

3.

1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。(4分)

2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(3分)

3、表达共情要因人而异。(3分)

4、表达共情要善于使用躯体语言。(3分)

5、表达共情要善于把握角色。(3分)

6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。(4分)

4.工作程序:

1、明确治疗的靶目标(3分)

2、监控靶行为(3分)

3、设计新的行为结果(3分〕

4、实施强化(3分)

注意事项

1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续,一定是被它的结果所强化。(3分)

2、如果建立或保持某种行为,必须对其施加奖励。(3分)

3、以阳性强化为主,及时奖励止常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就是阳性强化法(3分)

4、大多数行为学家认为,对人最好是只奖不罚。(3分)

5、只要合理安排阳性强化的程序,求助者一般都能满满的接近目标。(3分)

更新时间:2021-11-25 01:12

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