案例一
一、一般情况
求助者：张某，男，汉族，22岁，大学毕业生。
二、求助者自述
主诉：焦虑，烦躁，入睡困难，经常做噩梦等一个多月。
个人陈述：2个月前临近毕业时，我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历，我都是在一些大企业、大公司投的简历。招聘单位说：过一个星期会通知面试，当时自己心里还挺兴奋，心想总会有一两家大公司录用我。过了三天，有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上，我把面试应该注意的事项都考虑了一遍。面试当天，我还精心打扮一番，面试时，心里还是挺紧张，以至于说话有点发抖。面试结束后，他们告诉我若通过第一次面试会有第二次面试。在等待第二次面试的日子里，我手机天天开着，连晚上都开着机，总是随身带着，结果一个星期、两个星期过去了，没人通知我第二次面试，也没有其他公司通知我去面试。马上就要毕业了，工作还没有着落。我每天晚上总在想：为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼，不是名牌大学?这时父母亲的话在我耳边响起：只有名牌大学毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在想起真后悔，后悔当初没有考上名牌大学。心情也非常烦躁，焦虑，看书没有以前专心，老是走神，食欲也下降了，我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争，也不好意思问其他同学，有时上网聊天，心情稍好点。
三、咨询师观察了解到的情况
求助者犹犹豫豫走进咨询室，述说时，眉头紧锁，不敢正面看咨询师，来回搓手，内心体验与表情一致。出生在中等城市，从小性格内向，不爱交朋友，父母亲对他在学习方面的要求特别高，小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名，高中时的成绩，偶有一次排在第2名，在下一次的考试非争取第1名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学，因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张，只考上一所普通大学，本来想重新再考，却因当年父亲生病去世了，家里的经济状况一下很紧张，只好上了这所普通大学，在大学期间与同学交往少，业余时间大部分用在学习上。
四、心理测验结果
SDS：40，SAS：60，EPQ：N：65，E：30，P：40，L：30，根据求助者的测验结果考虑求助者为内向不稳定型人格特征，有焦虑情绪。
依据以上案例，回答以下问题：
对该求助者需做哪些鉴别诊断?
对该求助者需做的鉴别诊断有：
1．与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调、一致，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2．与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
3．与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有一个多月，因此可以排除焦虑性神经症。
求助者，女性，42岁，自由职业者。
案例介绍：求助者家庭条件优越，自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴，曾经梦想要成为钢琴家，后因故中断。大女儿4岁的时候，就被她安排学琴，后来考入音乐学院，求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼，前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者：我要她学音乐，跟她姐姐一样，也是为她好啊！
心理咨询师：世界上没有两个人是一样的，两个女儿也不会一样。
求助者：我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？
心理咨询师：您小时候，妈妈说的话您都听吗？
求助者：有时候听，有时候不听。
心理咨询师：这就对了，不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者：那我所做的努力不就白费了吗？
心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上，学不学音乐都可以成才，您却坚持她一定要学音乐，您的烦恼就来自于此。
求助者：如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗？我感到很着急，为她担心。
心理咨询师：难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？您不也是没学成琴，不也过得很好吗？
求助者：哦……在合理情绪疗法的ABC理论中，A代表()。单选
求助者，女性，42岁，自由职业者。
案例介绍：求助者家庭条件优越，自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴，曾经梦想要成为钢琴家，后因故中断。大女儿4岁的时候，就被她安排学琴，后来考入音乐学院，求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼，前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者：我要她学音乐，跟她姐姐一样，也是为她好啊！
心理咨询师：世界上没有两个人是一样的，两个女儿也不会一样。
求助者：我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？
心理咨询师：您小时候，妈妈说的话您都听吗？
求助者：有时候听，有时候不听。
心理咨询师：这就对了，不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者：那我所做的努力不就白费了吗？
心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上，学不学音乐都可以成才，您却坚持她一定要学音乐，您的烦恼就来自于此。
求助者：如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗？我感到很着急，为她担心。
心理咨询师：难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？您不也是没学成琴，不也过得很好吗？
求助者：哦……在合理情绪疗法修通阶段常用的技术包括()。多选
求助者，女性，42岁，自由职业者。
案例介绍：求助者家庭条件优越，自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴，曾经梦想要成为钢琴家，后因故中断。大女儿4岁的时候，就被她安排学琴，后来考入音乐学院，求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴，可小女儿却不顺从，就是不想学音乐。求助者非常伤心，她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼，前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者：我要她学音乐，跟她姐姐一样，也是为她好啊！
心理咨询师：世界上没有两个人是一样的，两个女儿也不会一样。
求助者：我是她妈妈，她为什么就不听我的话呢？
心理咨询师：您小时候，妈妈说的话您都听吗？
求助者：有时候听，有时候不听。
心理咨询师：这就对了，不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者：那我所做的努力不就白费了吗？
心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上，学不学音乐都可以成才，您却坚持她一定要学音乐，您的烦恼就来自于此。
求助者：如果她将来学习不好，又没有一技之长，这一辈子不就毁了吗？我感到很着急，为她担心。
心理咨询师：难道一个人没有音乐特长，就真的活不下去了吗？您不也是没学成琴，不也过得很好吗？
求助者：哦……按合理情绪疗法，该求助者出现的不合理信念的特征是()。单选
求助者，男性，33岁，已婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。认知行为疗法包括()。多选
求助者，男性，33岁，已婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。如果用厌恶疗法改变强迫行为，厌恶刺激必须是()。单选
求助者，男性，33岁，已婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。厌恶疗法的基本原理是()。单选
求助者，男性，33岁，已婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。对该求助者适当的咨询方法包括()。多选
求助者，男性，33岁，已婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。在本案例中商定的咨询方案内容应包括()。多选
求助者，男性，33岁，已婚，公务员。
案例介绍：求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑话都使他难过好久。对该求助者的初步诊断可能是()。单选
求助者，男性，15岁，初中三年级学生。
案例介绍：求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学，经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事，上课时心神不宁，不能安心学习，成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他，让他不要胡思乱想。这使他感到犯了错误，但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考，担心考不上好学校，常常失眠，很苦恼，由母亲带来进行心理咨询。
心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小性格内向，不善与人交往，父母管教很严，懂事听话，遵守纪律。对该求助者梦的内容，心理咨询师妥当的做法包括()。多选
