试述直肠癌改良的Dukes分期法。
(1)A期:癌肿局限于粘膜。无淋巴转移。
(2)B期:分为B期和B期。B期癌肿侵入肌层而无淋巴结转移。B期癌肿穿透浆膜层而无淋巴结转移。
(3)C期:分为C期和C期。C期癌肿在肠壁内,有系膜淋巴结转移。
C期癌肿已穿透肠壁,系膜动脉根部淋巴结有转移。
(4)D期:提示肿瘤已由远处转移至肝、肺、脊柱等。
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