试述肝、脾破裂的病理类型及两者的不同点。
肝、脾破裂均可分为真性破裂、被膜下破裂和中央型破裂三种类型。两者的不同之处是:
(1)受伤部位:右上腹创伤易致肝破裂,左上腹创伤易致脾破裂。
(2)肝破裂可有胆汁溢入腹腔,故腹痛、腹膜刺激征及中毒症状较脾破裂更为严重。
(3)肝破裂后,血液可经胆管进入十二指肠,出现胆绞痛、呕血和便血。
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